每經(jīng)記者｜張宏    每經(jīng)編輯｜陳旭    

7月28日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，介紹“推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗、深化以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革”有關(guān)情況。

近年來，國家衛(wèi)生健康委全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以地市為單元因地制宜推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，推動改革迭代升級，不斷拓展和豐富三明醫(yī)改經(jīng)驗的內(nèi)涵。

本次召開的新聞發(fā)布會，向大家介紹北京市深化醫(yī)改的有關(guān)做法，并請相關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人共同回答大家關(guān)心的問題。

發(fā)布會現(xiàn)場 每經(jīng)記者 張宏 攝

已建成的綜合醫(yī)聯(lián)體涵蓋600多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)

北京作為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中的超大城市，目前是如何促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局的，在推動各地區(qū)協(xié)同發(fā)展方面有哪些經(jīng)驗？

對媒體記者的提問，北京市衛(wèi)生健康委黨委書記鐘東波在發(fā)布會上介紹，北京作為超大城市，同樣也存在著資源發(fā)展不均衡、不充分的問題。

“北京立足首都城市戰(zhàn)略定位，根據(jù)人民群眾健康需求和區(qū)域功能定位，促進(jìn)醫(yī)療資源均衡布局，推動區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。我們大概做了三方面工作，用三個詞來概括：一個是疏解，第二是補缺，第三是醫(yī)聯(lián)體。”鐘東波表示。

在疏解的層面，北京市衛(wèi)生健康部門推動中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向平原新城等區(qū)域疏解，這樣可以達(dá)到兩個目的，一方面堅決落實疏解非首都功能的任務(wù)，另一方面補齊平原新城資源短板。

“十四五”以來，北京已先后建成了安貞醫(yī)院通州院區(qū)、友誼醫(yī)院順義院區(qū)、北京口腔醫(yī)院新址等9個重大項目，政府累計投資超過184億元，疏解中心城區(qū)床位2700余張，這樣讓中心城區(qū)密度降下來，補齊平原新城資源的短板，平原新城床位數(shù)從2020年的4.6張增加到5.3張，增加了14%左右。

在補缺的層面，衛(wèi)生健康部門加快推動重點?？瀑Y源的補缺。

“區(qū)域不均衡問題，不僅有數(shù)量問題，也有結(jié)構(gòu)問題。北京加快推動兒研所通州院區(qū)、兒童醫(yī)院亦莊院區(qū)、安定醫(yī)院大興院區(qū)、北京中醫(yī)院朝陽院區(qū)，還有地壇醫(yī)院擴(kuò)建等項目，通過這些項目的實施，補齊了兒科、精神衛(wèi)生、中醫(yī)、傳染病等?？瀑Y源短板，讓醫(yī)療服務(wù)供給結(jié)構(gòu)和人民健康的需求更加匹配?！辩姈|波說。

在醫(yī)聯(lián)體的層面，衛(wèi)生健康部門積極加強綜合醫(yī)聯(lián)體和專科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。截至目前，北京已經(jīng)建成62個綜合醫(yī)聯(lián)體，涵蓋了600多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。另外，建成了122個市級?？漆t(yī)聯(lián)體，涵蓋了200多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建成了 “縱到底、橫到邊”的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，讓優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容下沉和均衡布局。

分五批次集中規(guī)范調(diào)整8800余項醫(yī)療服務(wù)價格項目

在發(fā)布會上，北京市人民政府副秘書長許心超介紹，公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重中之重，核心目的一是要堅持公益性方向，二是推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展。為此，北京市在多個方面開展了大量工作。

在編制保障方面，要實現(xiàn)傾斜，主要是向臨床一線、科研人員、短缺人才傾斜。同時，對支援京津冀協(xié)同發(fā)展、服務(wù)雄安新區(qū)建設(shè)、承擔(dān)非首都功能疏解任務(wù)的醫(yī)院進(jìn)行傾斜。此外，還要加大對國家醫(yī)學(xué)中心等機(jī)構(gòu)編制支持力度，用于吸引高層次人才、專業(yè)技術(shù)骨干，助力臨床醫(yī)學(xué)高質(zhì)量發(fā)展。

在價格調(diào)整方面，北京市設(shè)立了醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，分五批次集中規(guī)范調(diào)整了8800余項醫(yī)療服務(wù)價格項目，同時常態(tài)化動態(tài)調(diào)整近400項醫(yī)療服務(wù)價格項目，新增134項價格項目。通過價格補償機(jī)制的優(yōu)化，醫(yī)療服務(wù)收入占比比改革前提升12.8個百分點，這樣引導(dǎo)公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員更加注重技術(shù)性醫(yī)療服務(wù)的提供。

在薪酬分配改革方面，北京市完善績效工資總量管理機(jī)制，對市屬醫(yī)院開展以公益性為導(dǎo)向的績效考核。加強對兒科等薄弱學(xué)科的支持，推動綜合醫(yī)院兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬水平原則上不低于本單位醫(yī)務(wù)人員平均薪酬的1.2倍，引導(dǎo)學(xué)科均衡發(fā)展。

在財政補助方面，北京市切實落實政府對公立醫(yī)院的投入責(zé)任，優(yōu)化投入結(jié)構(gòu)，對承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)比較重、公共服務(wù)屬性強的醫(yī)院加大財政補助傾斜力度，更好發(fā)揮財政資金對公益性的維護(hù)保障作用。

封面圖片來源：每經(jīng)記者張宏攝