每經(jīng)記者｜張宏    每經(jīng)編輯｜陳星    

9月25日，國(guó)家醫(yī)保局舉辦醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南第四場(chǎng)“美好生活專場(chǎng)”解讀直播，覆蓋婦科、產(chǎn)科、麻醉、康復(fù)、體被系統(tǒng)以及美容整形等六類立項(xiàng)指南。

解讀活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng) 每經(jīng)記者 張宏 攝

國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)指導(dǎo)中心唐菲介紹，在編制婦科、產(chǎn)科、麻醉三類立項(xiàng)指南過程中，相關(guān)部門堅(jiān)持以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向，體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)這一原則，突出人力價(jià)值、強(qiáng)化政策支持。主要有三方面亮點(diǎn)。

首先是堅(jiān)持產(chǎn)出導(dǎo)向，適度整合，確保全國(guó)一盤棋。主要包括對(duì)部位的定義進(jìn)行統(tǒng)一；對(duì)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)一；統(tǒng)一立項(xiàng)原則，尊重臨床實(shí)際，體現(xiàn)技術(shù)難度。

其次是對(duì)技術(shù)創(chuàng)新的支持。將過去按部位、按設(shè)備、按步驟拆分立項(xiàng)的271項(xiàng)現(xiàn)行項(xiàng)目，以服務(wù)產(chǎn)出為原則進(jìn)行“合并同類項(xiàng)”，整合為124個(gè)主項(xiàng)目、30個(gè)加收項(xiàng)、7個(gè)擴(kuò)展項(xiàng)，基本覆蓋這三個(gè)立項(xiàng)指南所涉及的所有診療服務(wù)。新的價(jià)格項(xiàng)目顆粒度更大，對(duì)新技術(shù)更加“友好”。

最后是對(duì)支持生育、滿足患者個(gè)性化需求的一攬子政策支持，包括設(shè)立“分娩鎮(zhèn)痛”“導(dǎo)樂分娩”“親情陪產(chǎn)”等項(xiàng)目。

甘肅省醫(yī)保局副局長(zhǎng)石洋介紹，麻醉類立項(xiàng)指南編制有三個(gè)亮點(diǎn)，一是首次確立麻醉恢復(fù)室復(fù)蘇階段的服務(wù)歸屬與計(jì)價(jià)規(guī)則，將麻醉服務(wù)計(jì)價(jià)周期從“術(shù)畢出手術(shù)室”延伸至“患者安全轉(zhuǎn)出麻醉恢復(fù)室”。二是針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)、高難度、高人力消耗的麻醉服務(wù)，設(shè)立加收項(xiàng)，推動(dòng)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值顯性化。三是精準(zhǔn)匹配不同服務(wù)內(nèi)涵下的風(fēng)險(xiǎn)與人力成本，徹底解決了項(xiàng)目名稱與實(shí)際服務(wù)錯(cuò)位的問題，既防止了模糊名稱導(dǎo)致的價(jià)值低估，又糾正了名稱混淆誘發(fā)的收費(fèi)套高。

廣東省醫(yī)保局價(jià)格招采處處長(zhǎng)韓惠東表示，體被系統(tǒng)和美容整形類立項(xiàng)指南編制有三個(gè)亮點(diǎn)，首先是通過新設(shè)項(xiàng)目、整理項(xiàng)目、優(yōu)化計(jì)價(jià)單位和聚焦服務(wù)產(chǎn)出等舉措，使醫(yī)療計(jì)價(jià)從模糊走向清晰，項(xiàng)目管理更加規(guī)范。其次是通過設(shè)置加收項(xiàng)、區(qū)分常規(guī)和復(fù)雜，既看重難度也考慮風(fēng)險(xiǎn)，立項(xiàng)邏輯更體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。最后是從基礎(chǔ)醫(yī)療需求向品質(zhì)健康追求延伸，精準(zhǔn)匹配患者訴求，回應(yīng)患者需求更具溫度。例如，新增減張美容縫合、切口美容改型等項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)“健康守護(hù)+美學(xué)需求”的雙重人文關(guān)懷。