每經編輯｜張錦河    

11月21日，國家衛(wèi)健委網站發(fā)布通知稱，為進一步指導各地各部門做好新冠肺炎疫情防控工作，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》《關于進一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學精準做好防控工作的通知》有關要求，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組制定了《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實施辦法》《新冠肺炎疫情風險區(qū)劃定及管控方案》《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學觀察指南》《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測指南》。

《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實施辦法》：經研判無社區(qū)傳播風險可不開展區(qū)域核酸

《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實施辦法》提出，沒有發(fā)生疫情的地區(qū)，嚴格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》（以下簡稱第九版防控方案）確定的范圍對風險崗位、重點人員開展核酸檢測，不得擴大核酸檢測范圍，一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測。

3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免于查驗核酸檢測陰性證明。

疫情處置過程中，在流行病學調查基礎上，根據(jù)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風險及傳播鏈是否清晰等因素綜合研判，根據(jù)風險大小，按照分級分類的原則，確定檢測人群的范圍、頻次和先后順序。如個別病例和無癥狀感染者對居住地、工作地、活動區(qū)域傳播風險較低，密切接觸者已及時管控，經研判無社區(qū)傳播風險，可不開展區(qū)域核酸檢測。

針對省會城市和千萬級人口以上城市，疫情發(fā)生后，經流調研判，傳播鏈不清、風險場所和風險人員多、風險人員流動性大，疫情存在擴散風險時，疫情所在區(qū)每日開展1次全員核酸檢測，連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后，間隔3天再開展1次全員核酸檢測，無社會面感染者可停止全員核酸檢測。

感染者活動頻繁、停留時間長的其他區(qū)，可基于流調研判，劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展1次全員核酸檢測，連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者，可停止全員核酸檢測。

發(fā)生跨區(qū)的廣泛社區(qū)傳播疫情時，提級指揮，由省級疫情聯(lián)防聯(lián)控機制決定是否在全市范圍內開展全員核酸檢測。

《新冠肺炎疫情風險區(qū)劃定及管控方案》：高風險區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定

《新冠肺炎疫情風險區(qū)劃定及管控方案》提出，堅持“預防為主、防治結合、依法科學、分級分類”的原則，實現(xiàn)常態(tài)化精準防控和疫情應急處置有機結合、快速轉換。一旦發(fā)生本土疫情，要盡早將病例和無癥狀感染者所在縣（市、區(qū)、旗）精準劃分為高風險區(qū)、低風險區(qū)兩類風險區(qū)，統(tǒng)籌各方面力量，實施分類管理措施，根據(jù)疫情形勢及時動態(tài)更新風險等級及管控措施，主動對外發(fā)布。疫情處置過程中，如個別病例和無癥狀感染者對居住地、工作地、活動區(qū)域造成的傳播風險較低，密切接觸者已及時管控，經研判無社區(qū)傳播風險，可不劃定風險區(qū)；未發(fā)生本土疫情的縣（市、區(qū)、旗），要切實落實常態(tài)化疫情防控各項措施，無需劃定風險區(qū)。

（一）高風險區(qū)。

1.劃分標準。原則上將感染者居住地，以及活動頻繁且疫情傳播風險較高的工作地和活動地等區(qū)域，劃為高風險區(qū)。高風險區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定。在疫情傳播風險不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴大高風險區(qū)劃定范圍。風險區(qū)域范圍可根據(jù)流調研判結果動態(tài)調整。

2.防控措施。實行封控措施，期間“足不出戶、上門服務”。封控期間發(fā)現(xiàn)新的感染者，由當?shù)芈?lián)防聯(lián)控機制組織開展風險研判，按照“一區(qū)一策”要求，可將原封控區(qū)域全部或部分延長封控時間。

3.解除標準。高風險區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者，且第5天風險區(qū)域內所有人員完成一輪核酸篩查均為陰性，降為低風險區(qū)。符合解封條件的高風險區(qū)要及時解封。

（二）低風險區(qū)。

高風險區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)劃定為低風險區(qū)。實行“個人防護、避免聚集”，離開所在城市持48小時內核酸檢測陰性證明。

所有高風險區(qū)解除后，縣（市、區(qū)、旗）全域實施常態(tài)化防控措施。

《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學觀察指南》：居家隔離人員嚴格做到不外出，拒絕一切探訪

《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學觀察指南》管理對象包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風險區(qū)外溢人員及其他經專業(yè)人員評估無法進行集中隔離醫(yī)學觀察的人員。

居家隔離醫(yī)學觀察者最好單獨居??；如果條件不允許，選擇一套房屋里通風較好的房間作為隔離室，保持相對獨立。

街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要及時與居家隔離醫(yī)學觀察人員取得聯(lián)系，掌握居家隔離醫(yī)學觀察人員信息，查看居住場所是否滿足居家隔離醫(yī)學觀察條件，下發(fā)居家隔離醫(yī)學觀察告知書，告知居家隔離醫(yī)學觀察相關要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登記造冊，納入社區(qū)網格化管理。掌握空巢獨居老年人、有基礎性疾病患者、孕產婦、血液透析患者等居家隔離醫(yī)學觀察特殊人員情況，建立臺賬，做好必要的生活保障和關愛服務。

街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問和收集居家隔離醫(yī)學觀察人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀人員，立即報告，并由專人聯(lián)系120負壓急救車，按就近原則送往發(fā)熱門診或定點醫(yī)療機構就醫(yī)。

居家隔離醫(yī)學觀察者應當每天早、晚各進行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測，并將監(jiān)測結果主動報告至社區(qū)醫(yī)學觀察管理人員。醫(yī)學觀察期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀時，社區(qū)管理人員應當及時向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機構報告。

居家隔離期間賦碼管理，居家隔離人員嚴格做到不外出，拒絕一切探訪。對因就醫(yī)等確需外出人員，經所在社區(qū)醫(yī)學觀察管理人員批準后方可外出，安排專人專車，全程做好個人防護，落實閉環(huán)管理。

居家隔離醫(yī)學觀察者所在社區(qū)指定專人承擔社區(qū)醫(yī)學觀察管理、采樣服務工作，明確職責，落實24小時值班制度，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題。

《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測指南》：街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）應組織專人負責居家健康監(jiān)測人員的管理，落實24小時值班制度

《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測指南》適用于結束閉環(huán)作業(yè)的高風險崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院（艙）人員及其他經專業(yè)人員評估需進行居家健康監(jiān)測的人員。

場所要求選擇在通風較好的房間居住，盡量保持相對獨立。

圖片來源：攝圖網-402146172

街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）工作人員要加強摸排和信息登記，及時掌握返回屬地居家健康監(jiān)測的人員信息，及時與居家健康監(jiān)測人員取得聯(lián)系，進行信息核實，通過下發(fā)居家健康監(jiān)測告知書，告知居家健康監(jiān)測相關要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登記造冊，納入社區(qū)網格化管理。掌握空巢獨居老年人、有基礎性疾病患者、孕產婦、血液透析患者等居家健康監(jiān)測特殊人員情況，建立臺賬，做好必要的生活保障和關愛服務。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過告知書、一封信及微信等方式加強居家健康監(jiān)測宣教和指導，提醒社區(qū)需居家健康監(jiān)測人員應主動與社區(qū)取得聯(lián)系，及時報備，督促其按要求做好居家健康監(jiān)測。

街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）可通過建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問和收集居家健康監(jiān)測人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀人員，立即報告，并由專人聯(lián)系120負壓急救車，按就近原則送往發(fā)熱門診或定點醫(yī)療機構就醫(yī)。

實行居家健康監(jiān)測人員每日早晚各測量1次體溫，做好癥狀監(jiān)測，并向社區(qū)（村）如實報告。如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀，應立即告知社區(qū)工作人員，并配合前往醫(yī)療機構就診，就診時如實告知醫(yī)務人員流行病學史。

居家健康監(jiān)測期間，本人要嚴格落實非必要不外出，如就醫(yī)等特殊情況必需外出時做好個人防護，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護口罩，避免乘坐公共交通工具。

組織保障。街道（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）應組織專人負責居家健康監(jiān)測人員的管理，明確職責，落實24小時值班制度，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題。建立信息共享機制，定期報告居家健康監(jiān)測人員管理情況。

每日經濟新聞綜合自國家衛(wèi)健委官網

封面圖片來源：攝圖網-402146172